铜仁：发展“托育”服务 破解“带娃”难题

“两人都上班，白天小孩谁来照顾？”

“老人可帮忙带一个，可是多了也带不过来啊。”

“请保姆费用高，经济压力大。”

……

为积极应对人口老龄化，优化人口结构，促进社会健康发展，2016年、2021年我国相继实施全面两孩政策和三孩生育政策，但是现实问题却让很多家庭“想孩止步”。

党的二十大报告中提出：优化人口发展战略，建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本。

如何构建完善的生育支持政策体系，让老百姓想生、能生、敢生，成为社会各界关注的重点。

“生育支持政策体系包含方方面面，0-3岁婴幼儿托育服务问题，恰恰是当下老百姓最盼望解决的。”铜仁市卫生健康局党组成员、副局长邹圣福说。

民有所呼，政有所应。近年来，铜仁市坚持“以人民为中心”的发展思想，以需求和问题为导向，抢抓机遇、主动作为、创新发展，按照“政府引导、部门联动、多方参与、普惠优先、科学规范、有序推进”的总体思路，积极发展婴幼儿托育服务，着力解决“育”的难题，减轻群众“养”的负担。

“托育服务事关千家万户的切身利益，事关婴幼儿的健康成长，已经成为民生领域新的迫切需要解决的问题。”邹圣福说，做好托育服务，是促进人口长期均衡发展的基础性工程。

2019年和2020年，国务院办公厅、贵州省政府办公厅相继出台《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》和《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》。

铜仁市委、市政府高度重视并大力推动托育服务发展，明确市卫生健康局牵头，与市发展改革委、市妇联联合开展调研，在全省率先出台了《促进3岁以下婴幼儿照护服务发展工作实施方案》，将托育服务纳入“十四五”规划和2035年远景目标纲要，明确从建设用地、税费减免、教育津贴、分担职工工资福利等方面给予保障。

在系列政策的支持下，铜仁市各类婴幼儿照护服务机构如雨后春笋般涌现。截至9月底，全市拥有多种形式并存的托育服务机构93家，可提供托位9130个，从业师资1000余人，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数2.74个，位居全省市州前列。

“之前咨询过几家托育机构，价格偏高，一直在犹豫。”碧江区龙女士小孩1岁多，因工作岗位调整，没有更多的时间照看，就考虑将小孩送到托育机构，几经咨询因为价格问题一直没下定决心。而这也是许多家庭遇到的共同“难题”。

“此前我们做过市场调研，1-3岁的托育费每月在3000元左右，6个月到1岁的要4000元至5000元。”邹圣福告诉记者，因为3岁以下的婴幼儿照护需要师资力量要比3岁以上的多得多，人力资本大，所以价格也就相对较高，这对一些年轻夫妇来讲负担较重。

如何解决普惠性问题？铜仁探索了一条符合实际的有效路径——大力发展公办托育机构。

“发展0-3岁普惠性托育，已经成为降低育儿成本、鼓励生育意愿的一个直接、有效的措施，更是积极应对人口老龄化的重要举措。”铜仁市卫生健康局党组书记、局长熊明说，近年来，铜仁市卫健部门始终把解决好人民群众最关心的利益问题摆在首位，全面提高托育服务供给水平，以发展公办托育服务为主攻方向，整合公共资源，大力发展普惠托育服务。

2021年9月，贵州省首家公办婴幼儿照护托育机构落户铜仁市妇幼保健院。2022年8月27日首批入托生顺利“毕业”。

“这里环境温馨，服务优质，价格也便宜，彻底解决了大多数干部职工照看孩子的后顾之忧。”看着女儿在教室里开心地玩，龙女士放心地离开去上班。

“公办托育机构1-3岁月人均收费标准降至2000元以内，社会办非营利性机构2-3岁最低收费1200元，托育点1-3岁最低收费750-900元。”邹圣福介绍。

为了进一步推进普惠性托育工作，铜仁市制定了公办托育机构建设标准清单，为公办托育建设提供政策支持，积极帮助协调在建设过程中遇到的场地、编制、收费等问题，推动各试点单位规范化、标准化、普惠化建设公办托育机构。

2022年，铜仁市政协还将“大力发展公办托育服务”列为24个专项重点协商课题之首，由市政协主席领衔推动，成立工作专班，市县政协联动，深入调查研究，广泛多层协商，试点示范带动，按月工作调度，有序有效推进公办托育服务机构建设。

目前，在铜仁主城区，除铜仁市妇幼保健院托育服务中心受托运营一年之后，相继有铜仁幼专、碧江区政府机关、万山区政府机关3家公办托育机构正式开班。

据了解，还有正在加紧建设的思南、印江、石阡3县政府各开办1所托育机构，将在明年春季如期招托。

此外，市卫生健康局还积极动员社会力量助力托育事业高质量发展，将支持由从事或热爱优生优育、托育服务事业的专家学者、单位团体及社会各界人士自愿发起，成立铜仁市优生托育协会，作为全市性、专业性、非营利性社会组织，旨在促进优生托育服务健康发展，增进家庭和谐幸福，通过决策咨询、教育培训、科学研究、社会服务、国际合作等途径，有序推进优生托育服务专业化、规范化建设。

“根据我们统计监测的数据，目前全市0-3岁婴幼儿约13万人。”邹圣福说，按照规划目标，到2025年，铜仁市婴幼儿照护服务机构至少达到100所，可以满足全市12%的婴幼儿托育需求。

剩下的88%怎么办？

“大力发展托育服务是国家为鼓励生育，积极应对人口老龄化的一项重大战略部署，但由于我国托育服务起步较晚，人才队伍建设、配套政策、托育基础设施等，还在探索推进和不断完善中，对我们铜仁来说既是压力也是动力。”邹圣福说。

对此，熊明表示，市卫生健康局将按照市级《方案》提出的“家庭照护模式、机关事业单位照护模式、托育托幼一体化模式、企业照护模式、社区照护模式、社会力量照护模式”多元并重，有序推进托育事业健康发展，其中托育托幼一体化模式将成为未来托育发展的主要方式，公办托育将作为大力发展普惠托育的优先方向。

针对未来一定时期内农村地区仍以家庭照护模式为主的现实需要，熊明说，将从三个方面着力：一是采取以市、县妇幼保健院为依托，成立辖区托育指导中心，开设线上线下亲子课堂，指导托育机构规范服务；二是积极发动各级工会、共青团、妇联、计生协和各类志愿者服务等组织对辖区家长开展多种形式的育儿科普宣传，切实增强家庭科学养育能力；三是以乡镇卫生院、社区卫生服务中心为依托，将以家庭为主的婴幼儿照护纳入家庭医生签约服务内容，指导家长掌握科学育儿的方法和技能。

下步，铜仁市将积极支持社会力量通过公建民营或民办公助等方式，大力发展普惠性托育服务；加快推进托育托幼一体化，鼓励和支持幼儿园开设托班或增设托位；引导和支持企事业单位采取单独或联合等方式举办托育服务机构；鼓励用人单位发挥工会组织作用，为职工提供福利性婴幼儿照护服务，支持有条件的个人开办家庭式托育服务点。

“我们将以党的二十大精神为指引，积极抢抓新国发2号文件的重大政策机遇，着力改善民生福祉，以群众需求为导向，逐步建立起机构规范、层次完备、特点突出、可选性强、群众满意、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系和政策支持体系，不断满足各类群体对3岁以下婴幼儿照护服务的需求。”熊明表示。